AMGEVITA 20 MG SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA

 

 

No use AMGEVITA

 

• si es alérgico a adalimumab o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
• si padece una infección grave, incluyendo tuberculosis activa (ver “Advertencias y precauciones”). En caso de tener síntomas de cualquier infección, por ejemplo: fiebre, heridas, cansancio, problemas dentales, es importante que informe a su médico.

 

• si padece insuficiencia cardiaca moderada o grave. Es importante que le diga a su médico si ha tenido o tiene algún problema cardiaco serio (ver “Advertencias y precauciones”).

 

Advertencias y precauciones

 

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar AMGEVITA:

 

• Si notase una reacción alérgica con síntomas como opresión en el pecho, dificultad para respirar, mareo, hinchazón o sarpullido, interrumpa la administración de AMGEVITA y póngase en contacto con su médico inmediatamente ya que, en casos raros, estas reacciones pueden poner en peligro la vida.

 

• Si padece cualquier infección, incluyendo las crónicas o las localizadas (por ejemplo: una úlcera en la pierna), consulte a su médico antes de comenzar el tratamiento con AMGEVITA. Si no está seguro, póngase en contacto con su médico.

 

• Con el tratamiento con AMGEVITA podría contraer infecciones con más facilidad. Este riesgo puede ser mayor si tiene dañados los pulmones. Estas infecciones pueden ser graves e incluyen tuberculosis, infecciones causadas por virus, hongos, parásitos o bacterias u otras infecciones oportunistas y sepsis que podrían, en casos raros, poner en peligro su vida. Por esta razón es importante que en el caso de que tenga síntomas como fiebre, heridas, cansancio o problemas dentales, se lo diga a su médico. Su médico le puede recomendar que interrumpa temporalmente el tratamiento con AMGEVITA.

 

Dado que se han descrito casos de tuberculosis en pacientes en tratamiento con adalimumab, su médico le examinará en busca de signos o síntomas de tuberculosis antes de comenzar su tratamiento con AMGEVITA. Esto incluirá la realización de una evaluación médica minuciosa, incluyendo su historia médica y las pruebas apropiadas de diagnóstico (por ejemplo, radiografía de tórax y la prueba de la tuberculina). La realización y resultados de estas pruebas debe anotarse en su tarjeta de información para el paciente. Es muy importante que informe a su médico en caso de haber padecido tuberculosis o haber estado en contacto con un paciente de tuberculosis. Se puede desarrollar tuberculosis durante el tratamiento incluso si usted ha recibido el tratamiento preventivo para la tuberculosis. Si apareciesen síntomas de tuberculosis (tos persistente, pérdida de peso, malestar general, febrícula) o de cualquier otra infección durante o una vez finalizado el tratamiento, póngase en contacto inmediatamente con su médico.Avise a su médico si reside o viaja por regiones en las que infecciones fúngicas como histoplasmosis, coccidiomicosis o blastomicosis son endémicas.

 

• Informe a su médico si tiene antecedentes de infecciones recurrentes u otras patologías o factores que aumenten el riesgo de infecciones.

 

• Informe a su médico si es usted portador del virus de la hepatitis B (VHB), si ha tenido infecciones activas con VHB activo o si piensa que podría correr riesgo de contraer el VHB. Su médico le debe realizar un análisis para el VHB. AMGEVITA puede causar la reactivación del VHB en personas portadoras de este virus. En casos raros, especialmente si está tomando otros medicamentos que suprimen el sistema inmune, la reactivación del VHB puede poner en peligro su vida.

 

• Si tiene más de 65 años puede ser más susceptible de padecer infecciones mientras está en tratamiento con AMGEVITA. Tanto usted como su médico deben prestar atención especial a la aparición de signos de infección mientras esté siendo tratado con AMGEVITA. Es importante informar a su médico si tiene síntomas de infecciones, como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.

 

• Si le van a realizar una intervención quirúrgica o dental, informe a su médico de que está tomando AMGEVITA. Su médico le puede recomendar que interrumpa temporalmente el tratamiento con

 

AMGEVITA.

 

• Si padece o desarrolla una enfermedad desmielinizante como la esclerosis múltiple, su médico decidirá si debe ser tratado o continuar en tratamiento con AMGEVITA. Informe inmediatamente a su médico si experimenta síntomas tales como cambios en la visión, debilidad en brazos o piernas o entumecimiento u hormigueo en cualquier parte del cuerpo.

 

• Ciertas vacunas pueden causar infecciones y no deben administrarse si se está en tratamiento con AMGEVITA. Consulte con su médico antes de la administración de cualquier tipo de vacuna. Si es posible, se recomienda que los niños actualicen su calendario de vacunaciones de acuerdo con las guías actuales de vacunación antes de iniciar el tratamiento con AMGEVITA. Si recibe AMGEVITA mientras está embarazada, su hijo puede tener un riesgo mayor de sufrir infecciones durante aproximadamente los 5 meses siguientes a la última dosis que haya recibido de AMGEVITA durante su embarazo. Es importante que informe al médico de su hijo y a otros profesionales sanitarios sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, para que ellos puedan decidir si su hijo debe recibir alguna vacuna.

 

• Si padece insuficiencia cardiaca leve y está en tratamiento con AMGEVITA, su médico debe hacerle un seguimiento continuo de su insuficiencia cardiaca. Es importante que informe a su médico si ha padecido o padece de problemas serios de corazón. En caso de que aparezcan nuevos síntomas de insuficiencia cardiaca o empeoren los actuales (por ejemplo: dificultad al respirar, o hinchazón de los pies), debe ponerse en contacto con su médico inmediatamente. Su médico decidirá si debe seguir tomando AMGEVITA.

 

• En algunos pacientes, el organismo puede ser incapaz de producir un número suficiente del tipo de células sanguíneas que ayudan al cuerpo a luchar contra las infecciones (glóbulos blancos) o de las que contribuyen a parar las hemorragias (plaquetas). Si tiene fiebre persistente, cardenales o sangra muy fácilmente o está muy pálido, consulte inmediatamente a su médico. Su médico puede decidir la interrupción del tratamiento.

 

• En muy raras ocasiones se han dado casos de ciertos tipos de cáncer en niños y adultos tratados con adalimumab u otros agentes que bloquean el TNF. Las personas con artritis reumatoide de grados más graves y que padezcan la enfermedad desde hace mucho tiempo pueden tener un riesgo mayor que la media de desarrollar un linfoma (un cáncer que afecta al sistema linfático), y leucemia (un cáncer que afecta a la sangre y a la médula ósea). Si está en tratamiento con AMGEVITA el riesgo de padecer linfoma, leucemia y otros tipos de cáncer puede incrementarse. Se ha observado, en raras ocasiones, un tipo de linfoma específico y grave en pacientes en tratamiento con adalimumab. Algunos de estos pacientes recibían tratamiento también con azatioprina o 6- mercaptopurina. Informe a su médico si está tomando azatioprina o 6-mercaptopurina con AMGEVITA. Además, se han observado casos de cáncer de piel (tipo no melanoma) en pacientes que usan adalimumab.

 

• Avise a su médico si durante o después del tratamiento aparecen nuevas lesiones en su piel o si las lesiones existentes cambian de apariencia.

 

• Se han registrado cánceres, diferentes del linfoma, en pacientes con una determinada enfermedad pulmonar, denominada Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), tratados con otro agente bloqueante del TNF. Si tiene EPOC, o fuma mucho, debe consultar a su médico si el tratamiento con un bloqueante del TNF es adecuado en su caso.

 

• En raras ocasiones el tratamiento con AMGEVITA podría dar lugar a un síndrome similar al lupus. Contacte con su médico si tiene síntomas como erupción persistente sin explicación, fiebre, dolor de las articulaciones o cansancio.

 

Con el fin de mejorar la trazabilidad de este medicamento, su médico o farmacéutico debe registrar el nombre y el número de lote del medicamento administrado en su historia clínica. En el caso que se le solicite esta información en un futuro, usted también puede tomar nota de estos detalles.

 

Niños y adolescentes

 

• Vacunas: si es posible su hijo debe ponerse al día con todas las vacunas antes de usar AMGEVITA.

 

• No administre AMGEVITA a niños con artritis idiopática juvenil poliarticular menores de 2 años.

 

Uso de AMGEVITA con otros medicamentos

 

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.

 

AMGEVITA se puede tomar junto con metotrexato o con ciertos medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (sulfasalazina, hidroxicloroquina, leflunomida y preparaciones inyectables a base de sales de oro), esteroides o medicamentos para el dolor, incluidos los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).

 

No debe utilizar AMGEVITA junto con medicamentos cuyos principios activos sean anakinra o abatacept debido a un incremento del riesgo de infecciones graves. Si tiene alguna duda, consulte a su médico.

 

Embarazo y lactancia

 

• Debe considerar el uso de métodos anticonceptivos adecuados para evitar quedarse embarazada y continuar con su uso durante al menos 5 meses después del último tratamiento con AMGEVITA.

• Si está embarazada, cree que podría estar embarazada o tiene intención de tener un bebé, pida consejo a su médico sobre el uso de este medicamento.
• AMGEVITA debe usarse durante el embarazo solo si es necesario.

 

• Según un estudio en embarazo, no hubo un mayor riesgo de defectos congénitos cuando la madre había recibido tratamiento con AMGEVITA durante el embarazo comparado con las madres con la misma enfermedad que no recibieron tratamiento con AMGEVITA.

 

• AMGEVITA puede usarse durante la lactancia.

 

• Si utiliza AMGEVITA mientras está embarazada, su hijo puede tener un riesgo más alto de contraer una infección.
• Es importante que informe al pediatra y a otros profesionales sanitarios sobre el uso de AMGEVITA durante el embarazo antes de que el bebé reciba ninguna vacuna. Para más información sobre vacunas ver la sección “Advertencias y precauciones”.

 

Conducción y uso de máquinas

 

La influencia de AMGEVITA sobre la capacidad para conducir, montar en bicicleta o utilizar máquinas es pequeña. Pueden producirse sensación de que la habitación da vueltas y alteraciones de la visión después de tomar AMGEVITA.

 

AMGEVITA contiene sodio

 

Este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por dosis de 0,8 ml, esto es, esencialmente “exento de sodio”.

 

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico.

 

Adultos con artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante

 

AMGEVITA se inyecta bajo la piel (vía subcutánea). La dosis normal en adultos con artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante y para pacientes con artritis psoriásica es de 40 mg administrados en semanas alternas como dosis única.

 

En el caso de la artritis reumatoide el tratamiento con metotrexato se mantiene durante el uso de AMGEVITA. Si su médico determina que el metotrexato es inapropiado, AMGEVITA puede administrarse solo.

 

Si usted padece artritis reumatoide y no recibe metotrexato durante su tratamiento con AMGEVITA, su médico puede decidir darle 40 mg cada semana u 80 mg cada dos semanas.

 

Niños, adolescentes y adultos con artritis idiopática juvenil poliarticular

 

Niños y adolescentes desde 2 años de edad con 10 kg de peso hasta 30 kg

 

La dosis recomendada de AMGEVITA es de 20 mg en semanas alternas.

 

Niños, adolescentes y adultos desde 2 años de edad con peso de 30 kg o más

 

La dosis recomendada de AMGEVITA es de 40 mg administrados en semanas alternas.

 

Niños, adolescentes y adultos con artritis asociada a entesitis

 

Niños y adolescentes desde 6 años de edad con 15 kg de peso hasta 30 kg

 

La dosis recomendada de AMGEVITA es 20 mg en semanas alternas.

 

Niños, adolescentes y adultos desde 6 años de edad con peso de 30 kg o más

 

La dosis recomendada de AMGEVITA es 40 mg en semanas alternas

 

Adultos con psoriasis en placas

 

La posología normal en adultos con psoriasis en placas consiste en una dosis inicial de 80 mg (como dos inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg en semanas alternas comenzando en una semana después de la dosis inicial. Debe continuar inyectándose AMGEVITA durante tanto tiempo como le haya indicado su médico. Dependiendo de su respuesta, su médico puede incrementar la dosis a 40 mg semanales u 80 mg cada dos semanas.

 

Niños y adolescentes con psoriasis en placas

 

Niños y adolescentes desde 4 a 17 años de edad con 15 kg de peso hasta 30 kg

 

La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 20 mg seguida de 20 mg una semana después. A partir de entonces, la dosis habitual es de 20 mg en semanas alternas.

 

Niños y adolescentes desde 4 a 17 años de edad con peso de 30 kg o más

 

La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 40 mg, seguida de 40 mg una semana después. A partir de entonces, la dosis habitual es de 40 mg en semanas alternas.

 

Adultos con hidradenitis supurativa

 

La pauta de dosificación habitual para la hidradenitis supurativa es de una dosis inicial de 160 mg (como cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg por día durante dos días consecutivos), seguido de una dosis de 80 mg (como dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después. Después de dos semanas más, continuar con una dosis de 40 mg semanales u 80 mg cada dos semanas, según se lo haya recetado su médico. Se recomienda que utilice a diario un líquido antiséptico en las zonas afectadas.

 

Adolescentes con hidradenitis supurativa a partir de 12 a 17 años de edad, con un peso de 30 kg o más

 

La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 80 mg (como 2 inyecciones de 40 mg en un día), seguido de 40 mg en semanas alternas comenzando una semana después. Si tiene una respuesta inadecuada a AMGEVITA 40 mg en semanas alternas, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg semanales 80 mg cada dos semanas.

 

Se recomienda que utilice a diario un líquido antiséptico en las zonas afectadas.

 

Adultos con enfermedad de Crohn

 

La pauta de dosificación habitual para la enfermedad de Crohn es de 80 mg (como dos inyecciones de

40 mg en un día) inicialmente, seguido de 40 mg en semanas alternas comenzando dos semanas después. Si se requiere una respuesta más rápida, su médico puede recetarle una dosis inicial de 160 mg (como cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg por día durante dos días consecutivos), seguido de 80 mg (como dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después, y a partir de entonces 40 mg en semanas alternas. Dependiendo de su respuesta, su médico puede incrementar la dosis a 40 mg semanales u 80 mg cada dos semanas.

 

Niños y adolescentes con enfermedad de Crohn

 

Niños y adolescentes desde 6 a 17 años de edad con peso inferior a 40 kg

 

La pauta de dosificación habitual es de 40 mg inicialmente seguido de 20 mg dos semanas después. Si se requiere una respuesta más rápida, su médico puede recetarle una dosis inicial de 80 mg (como dos inyecciones de 40 mg en un día) seguido de 40 mg dos semanas después.

 

A partir de entonces, la dosis habitual es de 20 mg en semanas alternas. Dependiendo de su respuesta, su médico puede incrementar la frecuencia de la dosis a 20 mg semanales.

 

Niños y adolescentes desde 6 a 17 años de edad con peso de 40 kg o más

 

La pauta de dosificación habitual es de 80 mg (como dos inyecciones de 40 mg en un día) inicialmente seguido de 40 mg dos semanas después. Si se requiere una respuesta más rápida, su médico puede recetarle una dosis inicial de 160 mg (como cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg por día durante dos días consecutivos) seguido de 80 mg (como dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después.

 

A partir de entonces, la dosis habitual es de 40 mg en semanas alternas. Dependiendo de su respuesta, su médico puede incrementar la dosis a 40 mg semanales u 80 mg cada dos semanas.

 

Adultos con colitis ulcerosa

 

La posología normal de AMGEVITA en adultos con colitis ulcerosa es de 160 mg inicialmente (como cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg por día durante dos días seguidos) seguidas de 80 mg (como dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después, y a partir de entonces 40 mg en semanas alternas. Dependiendo de su respuesta, su médico puede incrementar la dosis a 40 mg semanales u 80 mg cada dos semanas.

 

Adultos con uveítis no infecciosa

 

La dosis habitual en adultos con uveítis no infecciosa es una dosis inicial de 80 mg (como dos inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg en semanas alternas comenzando una semana después de la dosis inicial. Debe continuar inyectándose AMGEVITA durante el tiempo que le haya indicado su médico.

 

En uveítis no infecciosa, se puede continuar el tratamiento con corticoesteroides u otros medicamentos que afectan el sistema inmune durante el uso de AMGEVITA. AMGEVITA también se puede administrar sólo.

 

Niños y adolescentes desde los 2 años de edad con uveítis crónica no infecciosa

 

Niños y adolescentes desde 2 años de edad con peso menor a 30 kg

 

La dosis habitual de AMGEVITA es de 20 mg en semanas alternas junto con metotrexato.

 

Su pediatra puede prescribir una dosis inicial de 40 mg que puede ser administrada una semana antes de empezar con la pauta habitual.

 

Niños y adolescentes desde 2 años de edad con un peso de 30 kg o más

 

La dosis habitual de AMGEVITA es de 40 mg en semanas alternas junto con metotrexato.

 

Su pediatra puede prescribir una dosis inicial de 80 mg que puede ser administrada una semana antes de empezar con la pauta habitual.

 

Forma y vía de administración

 

AMGEVITA se inyecta bajo la piel (vía subcutánea).

 

Si usa más AMGEVITA del que debe

 

Si accidentalmente se inyecta AMGEVITA con más frecuencia que la pautada por su médico, informe de ello a su médico. Siempre lleve la caja del medicamento consigo, incluso si está vacía.

 

Si olvidó usar AMGEVITA

 

Si olvida administrarse una inyección, debe inyectarse la siguiente dosis de AMGEVITA tan pronto como lo recuerde. Después se administrará la siguiente dosis como habitualmente, como si no se hubiese olvidado una dosis.

 

Si interrumpe el tratamiento con AMGEVITA

 

La decisión de dejar de usar AMGEVITA debe ser discutida con su médico. Sus síntomas pueden volver tras la interrupción del tratamiento.

 

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

 

 

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. La mayoría de los efectos adversos son leves a moderados. Sin embargo, algunos pueden ser graves y requerir tratamiento. Los efectos adversos pueden aparecer al menos hasta 4 meses después de la última inyección de AMGEVITA.

 

Póngase en contacto con su médico inmediatamente si nota cualquiera de los siguientes efectos

 

• erupción grave, urticaria u otros signos de reacción alérgica;

 

• hinchazón de la cara, manos, pies;

 

• dificultad para respirar, tragar;

 

• falta de aliento al hacer ejercicio o al estar tumbado, hinchazón de pies.

 

Póngase en contacto con su médico tan pronto como sea posible si nota alguno de los siguientes efectos

 

• signos de infección tales como fiebre, ganas de vomitar, heridas, problemas dentales, sensación de quemazón al orinar;
• sensación de debilidad o cansancio;

 

• tos;

 

• hormigueo;

 

• entumecimiento;

 

• visión doble;

 

• debilidad en brazos o piernas;

 

• una protuberancia o una herida abierta que no se cura;

 

• signos y síntomas de alteraciones en la sangre como fiebre persistente, cardenales, hemorragias y palidez.

 

Los síntomas descritos anteriormente pueden ser signos de los efectos adversos listados a continuación, que se han observado con adalimumab.

 

Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

 

• reacciones en el lugar de inyección (incluyendo dolor, hinchazón, enrojecimiento o picor);

 

• infecciones del tracto respiratorio (incluyendo resfriado, moqueo, sinusitis, neumonía);

 

• dolor de cabeza;

 

• dolor abdominal;

 

• náuseas y vómitos;

 

• sarpullido;

 

• dolor muscular.

 

Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)

 

• infecciones graves (incluyendo envenenamiento sanguíneo y gripe);

 

• infecciones intestinales (incluyendo gastroenteritis);

 

• infecciones de la piel (incluyendo celulitis y herpes);

 

• infección de oído;

 

• infecciones orales (incluyendo infección dental y úlceras bucales);

 

• infecciones en el sistema reproductor;

 

• infección del tracto urinario;

 

• infecciones por hongos;

 

• infección en las articulaciones;

 

• tumores benignos;

 

• cáncer de piel;

 

• reacciones alérgicas (incluyendo alergia estacional);

 

• deshidratación;

 

• cambios de humor (incluyendo depresión);

 

• ansiedad;

 

• dificultad para dormir;

 

• alteraciones sensoriales como hormigueo, escozor o entumecimiento;

 

• migraña;

 

• compresión de la raíz nerviosa (incluyendo dolor en la parte baja de la espalda y la pierna);

 

• alteraciones visuales;

 

• inflamación del ojo;

 

• inflamación del párpado e hinchazón del ojo;

 

• vértigo;

 

• sensación de pulso acelerado;

 

• alta presión sanguínea;

 

• rubor;

 

• hematomas;

 

• tos;

 

• asma;

 

• dificultad para respirar;

 

• sangrado gastrointestinal;

 

• dispepsia (indigestión, hinchazón y ardor);

 

• reflujo ácido;

 

• síndrome del ojo seco (incluyendo sequedad en ojos y boca);

 

• picores;

 

• sarpullido con picor;

 

• moratones;

 

• inflamación de la piel (como eczema);

 

• rotura de uñas de las manos y los pies;

 

• aumento de la transpiración;

 

• pérdida de pelo;

 

• psoriasis de nueva aparición o empeoramiento de la psoriasis existente;

 

• espasmos musculares;

 

• sangre en orina;

 

• problemas renales;

 

• dolor de pecho;

 

• edema;

 

• fiebre;

 

• disminución de plaquetas en sangre, lo que incrementa el riesgo de sangrado o moratones;

 

• problemas de cicatrización.

 

Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)

 

• infecciones oportunistas (que incluyen tuberculosis y otras infecciones que ocurren cuando la resistencia a la enfermedad disminuye);
• infecciones neurológicas (incluyendo meningitis viral);

 

• infecciones del ojo;

 

• infecciones bacterianas;

 

• diverticulitis (inflamación e infección del intestino grueso);

 

• cáncer;

 

• cáncer que afecta al sistema linfático;

 

• melanoma;

 

• alteraciones inmunológicas que pueden afectar a los pulmones, piel y ganglios linfáticos (la presentación más frecuente es sarcoidosis);

 

• vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos);

 

• temblor;

 

• neuropatía;

 

• derrame cerebral;

 

• pérdida de oído, zumbidos;

 

• sensación de pulso irregular como brincos;

 

• problemas del corazón que pueden causar dificultad para respirar o hinchazón de tobillos;

 

• ataque al corazón;

 

• saco en la pared de una arteria mayor, inflamación y coagulación en una vena, bloqueo de un vaso sanguíneo;
• enfermedades pulmonares que pueden causar dificultad para respirar (incluyendo inflamación);

 

• embolia pulmonar (bloqueo de una arteria del pulmón);

 

• derrame pleural (almacenamiento anormal de fluido en el espacio pleural);

 

• inflamación del páncreas que causa un dolor grave en el abdomen y la espalda;

 

• dificultad para tragar;

 

• edema facial;

 

• inflamación de la vesícula; piedras en la vesícula;

 

• grasa en el hígado;

 

• sudores nocturnos;

 

• cicatrices;

 

• crisis muscular anormal;

 

• lupus eritematoso sistémico (incluyendo inflamación de la piel, corazón, pulmones, articulaciones y otros órganos);

 

• interrupciones del sueño;

 

• impotencia;

 

• inflamaciones.

 

Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)

 

• leucemia (cáncer que afecta a la sangre y la médula ósea);

 

• reacción alérgica grave con shock;

 

• esclerosis múltiple;

 

• alteraciones nerviosas (como inflamación del nervio óptico y síndrome de Guillain-Barré que puede provocar debilidad muscular, sensaciones anormales, hormigueo en los brazos y la parte superior del cuerpo);
• parada cardiaca;

 

• fibrosis pulmonar (cicatriz en el pulmón);

 

• perforación intestinal;

 

• hepatitis;

 

• reactivación del virus de la hepatitis B;
• hepatitis autoinmune (inflamación del hígado causada por el propio sistema inmunológico del cuerpo);

 

• vasculitis cutánea (inflamación de los vasos sanguíneos en la piel);

 

• síndrome de Stevens-Johnson (los síntomas tempranos incluyen malestar, fiebre, dolor de cabeza y sarpullido);

 

• edema facial asociado con reacciones alérgicas;

 

• eritema multiforme (erupción inflamatoria en la piel);

 

• síndrome similar al lupus;

 

• angioedema (inflamación de la piel localizada);

 

• reacción liquenoide en la piel (sarpullido rojizo-morado con picor).

 

Desconocida (no se puede estimar la frecuencia a partir de los datos disponibles)

 

• linfoma hepatoesplénico de células T (cáncer sanguíneo raro que a menudo es mortal);

 

• carcinoma de células de Merkel (un tipo de cáncer de piel);

 

• fallo hepático;

 

• empeoramiento de una enfermedad llamada dermatomiositis (visto como erupción cutánea acompañada de debilidad muscular).

 

Algunos efectos adversos observados con adalimumab no tienen síntomas y sólo pueden ser identificados mediante un análisis de sangre. Estos incluyen:

 

Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

 

• bajo recuento sanguíneo de células blancas;

 

• bajo recuento sanguíneo de células rojas;

 

• aumento de lípidos en sangre;

 

• aumento de enzimas hepáticas.

 

• Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)

 

• alto recuento sanguíneo de células blancas;

 

• bajo recuento sanguíneo de plaquetas;

 

• aumento de ácido úrico en sangre;

 

• valores anormales de sodio en sangre;

 

• bajo nivel de calcio en sangre;

 

• bajo nivel de fosfato en sangre;

 

• azúcar en sangre alto;

 

• valores altos de lactato deshidrogenasa en sangre;

 

• presencia de autoanticuerpos en sangre;

 

• bajo nivel de potasio en sangre.

 

Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)

 

• valores de bilirrubina elevados (análisis de función hepática).

 

Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)

 

• recuentos bajos en sangre para células blancas, células rojas y plaquetas.

 

Comunicación de efectos adversos

 

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte con su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

 

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

 

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en el envase después de EXP o CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

 

Conservar en nevera (entre 2°C y 8°C). No congelar.

 

Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz.

 

Puede almacenar una jeringa precargada individual de AMGEVITA a temperaturas hasta un máximo de 25°C durante un periodo máximo de 14 días. La jeringa precargada debe estar protegida de la luz y debe desecharse si no se usa durante un período de 14 días.

 

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

 

Composición de AMGEVITA

• El principio activo es adalimumab. Cada jeringa precargada contiene 20 mg de adalimumab en 0,4 ml de solución o 40 mg de adalimumab en 0,8 ml de solución.
• Los demás componentes son ácido acético glacial, sacarosa, polisorbato 80, hidróxido sódico y agua para preparaciones inyectables.

 

Aspecto del producto y contenido del envase

 

AMGEVITA es una solución transparente de incolora a ligeramente amarillenta.

 

Cada envase contiene 1 jeringa precargada de 20 mg de un solo uso (con un émbolo amarillo).

Cada envase contiene 1, 2, 4 o 6 jeringas precargadas de 40 mg de un solo uso (con un émbolo azul).

 

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Amgen Europe B.V.

Minervum 7061

NL-4817 ZK Breda

Países Bajos

 

Titular de la autorización de comercialización

Amgen Europe B.V.

Minervum 7061

NL-4817 ZK Breda

Países Bajos

 

Fabricante

Amgen Technology Ireland UC

Pottery Road

Dun Laoghaire

Co Dublin

Irlanda

 

Fabricante

Amgen NV

Telecomlaan 5-7

1831 Diegem

Bélgica

 

Pueden solicitar más información respecto a este medicamento, dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización.

 

België/Belgique/Belgien s.a. Amgen n.v. Tel/Tél: +32 (0)2 7752711	Lietuva Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas Tel: +370 5 219 7474
???????? ?????? ???????? ???? ???.: +359 (0)2 424 7440	Luxembourg/Luxemburg s.a. Amgen Belgique/Belgien Tel/Tél: +32 (0)2 7752711
Ceská republika Amgen s.r.o. Tel: +420 221 773 500	Magyarország Amgen Kft. Tel.: +36 1 35 44 700
Danmark Amgen filial af Amgen AB, Sverige Tlf: +45 39617500	Malta Amgen B.V. The Netherlands Tel: +31 (0)76 5732500
Deutschland AMGEN GmbH Tel.: +49 89 1490960	Nederland Amgen B.V. Tel: +31 (0)76 5732500
Eesti Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas Tel: +372 586 09553	Norge Amgen AB Tel: +47 23308000
Ελλ?δα Amgen Ελλ?ς Φαρμακευτικ? Ε.Π.Ε. Τηλ.: +30 210 3447000	Österreich Amgen GmbH Tel: +43 (0)1 50 217
España Amgen S.A. Tel: +34 93 600 18 60	Polska Amgen Biotechnologia Sp. z o.o. Tel.: +48 22 581 3000
France Amgen S.A.S. Tél: +33 (0)9 69 363 363	Portugal Amgen Biofarmacêutica, Lda. Tel: +351 21 4220606
Hrvatska Amgen d.o.o. Tel: +385 (0)1 562 57 20	România Amgen România SRL Tel: +4021 527 3000
Ireland Amgen Ireland Limited Tel: +353 1 8527400	Slovenija AMGEN zdravila d.o.o. Tel: +386 (0)1 585 1767
Ísland Vistor hf. Sími: +354 535 7000	Slovenská republika Amgen Slovakia s.r.o. Tel: +421 2 321 114 49
Italia Amgen S.r.l. Tel: +39 02 6241121	Suomi/Finland Orion Pharma Puh/Tel: +358 10 4261
K?προς C.A. Papaellinas Ltd Τηλ.: +357 22741 741	Sverige Amgen AB Tel: +46 (0)8 6951100
Latvija Amgen Switzerland AG Rigas filiale Tel: +371 257 25888	United Kingdom Amgen Limited Tel: +44 (0)1223 420305

 

Fecha de la última revisión de este prospecto:

 

Otras fuentes de información

 

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu.

 

Instruciones de uso: AMGEVITA jeringa precargada de un solo uso Vía subcutánea
Guía de los componentes
Antes de usar		Después de usar
Émbolo Alas Etiqueta y fecha de caducidad Cuerpo de la jeringa Medicamento Capuchón de la aguja colocado			Émbolo usado Alas Etiqueta y fecha de caducidad Cuerpo de la jeringa usado Aguja usada Capuchón de la aguja retirado
Importante: La aguja está en el interior

 

Importante
Antes de utilizar la jeringa precargada de AMGEVITA, lea esta información importante:
Usar la jeringa precargada de AMGEVITA
?	Es importante que no intente autoadministrarse la inyección a menos que usted o su cuidador haya recibido formación del profesional sanitario que lo atiende.
?	No use la jeringa precargada de AMGEVITA si ha caído sobre una superficie dura. Es posible que algún componente de la jeringa precargada de AMGEVITA esté roto aunque no pueda ver la rotura. Use una jeringa precargada de AMGEVITA nueva.

 

Paso 1: Preparación
A.	Saque del envase el número de jeringas precargadas de AMGEVITA que necesita.
Coja la jeringa por el cuerpo de la jeringa para sacarla de la bandeja.
Coloque su dedo o pulgar en el borde de la bandeja para asegurarlo cuando retire la jeringa.		Coja por aquí
Vuelva a meter en la nevera el envase original con las jeringas sin usar.   Por motivos de seguridad:
?	No coja la jeringa por el émbolo.
?	No coja la jeringa por el capuchón de la aguja.
?	No retire el capuchón de la aguja hasta que esté listo para la inyección.
?	No retire las alas. Forman parte de la jeringa.
Para una inyección más confortable, deje la jeringa a temperatura ambiente entre 15 a 30 minutos antes de aplicar la inyección.
?	No vuelva a colocar la jeringa en la nevera una vez haya alcanzado la temperatura ambiente.
?	No intente calentar la jeringa utilizando una fuente de calor como agua caliente o un microondas.
?	No deje la jeringa bajo la luz directa del sol.
?	No agite la jeringa.
Importante: Sujete siempre la jeringa precargada por el cuerpo de la jeringa.

B.	Inspeccione la jeringa precargada de AMGEVITA.
Cuerpo de la jeringa Etiqueta con la fecha de caducidad Émbolo Capuchón de la aguja colocado Medicamento Alas
Sujete siempre la jeringa precargada por el cuerpo de jeringa.   Compruebe que el medicamento contenido en la jeringa sea transparente y entre incoloro y ligeramente amarillento.
?	No utilice la jeringa si:
	El medicamento está turbio o decolorado o contiene copos o partículas. Alguno de sus compenentes parece agrietado o roto. El capuchón de la aguja no está o está suelto. Ha expirado la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta.
En cualquiera de estos casos, utilice una jeringa nueva.

 

C.	Reúna todos los materiales que necesita para la(s) inyección(es).
Lávese bien las manos con agua y jabón. Sobre una superficie de trabajo limpia y bien iluminada, coloque una jeringa precargada nueva.   Además, necesitará estos items adicionales, ya que no están incluidos en el envase:
?	Toallitas con alcohol
?	Un algodón o una gasa
?	Una tirita
?	Un contenedor para desechar objetos punzantes

 

 

 

D. Prepare y limpie la(s) zona(s) de inyección.
Abdomen   Muslo
Puede utilizar:
?	Muslo
?	Abdomen, excepto la zona de 5 centímetros alrededor del ombligo
Limpie la zona de inyección con una toallita con alcohol. Deje que la piel se seque.
?	No vuelva a tocar esta zona antes de la inyección.
?	Si quiere volver a usar la misma zona de inyección, asegúrese de no aplicar la inyección en el mismo punto que la última vez.
	No aplique las inyecciones en zonas donde la piel presente dolor a la palpación o esté amoratada, enrojecida o dura. Evite inyectar en las zonas con cicatrices o estrías.
?	Si tiene psoriasis, debe evitar inyectarse directamente en la lesión o piel levantada, espesa, enrojecida o escamosa.

 

Paso 2: Prepárese

 

E.		Cuando esté preparado para la inyección, tire del capuchón de la aguja en línea recta alejándolo del cuerpo.
Es normal que en la punta de la aguja haya una gota de líquido.
?		No retuerza o doble el capuchón de la aguja.
?		No vuelva a poner el capuchón de la aguja en la jeringa.
?		No retire el capuchón de la jeringa hasta que esté listo para la inyección.
Importante: Tire el capuchón de la aguja en el contenedor para desechar objetos punzantes proporcionado.
F.	Pellizque la zona de inyección para crear una superficie firme.
Pellizque firmemente la piel entre el pulgar y los dedos abarcando una zona de unos 5 centímetros de ancho.
Importante: Mantenga la piel pellizcada durante la inyección.

 

Paso 3: Inyecte

 

G.	Mantenga la piel pellizcada. Con el capuchón de la aguja retirado, inserte la aguja en la piel con un ángulo de entre 45 y 90 grados.
No ponga el dedo en el émbolo mientras inserta la aguja.

 

H.	Lentamente y ejerciendo una presión constante, empuje el émbolo del todo hasta que no se mueva más.

 

I.	Cuando haya acabado, retire el pulgar y saque con cuidado la jeringa de la piel.

 

Paso 4: Terminar

 

J.	Deseche la jeringa usada y el capuchón de la aguja.
?		No vuelva a utilizar la jeringa usada.
?		No utilice el medicamento que pueda quedar en la jeringa usada.
?		Deposite la jeringa usada de AMGEVITA en un contenedor para desechar objetos punzantes inmediatamente tras su uso. No tire la jeringa a la basura.
?		Pregunte a su médico o farmacéutico cómo eliminar correctamente las jeringas. Es posible que exista una normativa local al respecto.
?		No recicle la pluma precargada o el contenedor para desechar objetos punzantes, ni los tire a la basura.
Importante: Mantenga el contenedor para desechar objetos punzantes fuera de la vista y del alcance de los niños.

 

K.	Examine el lugar de la inyección.
Si observa sangre, presione el lugar de la inyección con un algodón o una gasa. No frote el lugar de la inyección. Aplique una tirita si es necesario.