Número Registro
Laboratorio
ALTAN PHARMACEUTICALS S.A.Características
SÍ NECESITA RECETA MÉDICASÍ AFECTA A LA CONDUCCIÓNSÍ TRIANGULONO ES HUERFANONO ES MEDICAMENTO BIOSIMILARNO SE HA REGISTRADO POR PROCEDIMIENTO CENTRALIZADOPrincipios Activos
VALPROATO SODIOExcipientes
Formas Farmaceuticas
POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCIÓN INYECTABLECódigos ATC
N03A - ANTIEPILÉPTICOS N03AG - DERIVADOS DE LOS áCIDOS GRASOS N03AG01 - ÁCIDO VALPROICOCódigo Nacional
Referencia Nota Seguridad
ÁCIDO VALPROICO: NUEVAS MEDIDAS PARA EVITAR LA EXPOSICIÓN DURANTE EL EMBARAZO
Referencia Nota Seguridad
ÁCIDO VALPROICO: NUEVAS RECOMENDACIONES DE USO EN NIÑAS Y MUJERES CON CAPACIDAD DE GESTACIÓN
Este medicamento pertenece al grupo de medicamentos denominado antiepilépticos.
Este medicamento está indicado en el tratamiento de las epilepsias del adulto y del niño, generalizadas o parciales:
- Generalizadas primarias: convulsivas, no convulsivas o ausencias y contracciones bruscas, breves e involuntarias (mioclónicas).
- Parciales: Con síntomas elementales (comprendidas las formas conocidas como de Bravais-Jackson que se caracterizan por crisis convulsivas de cualquier parte de un lado del cuerpo que se propagan de una zona muscular a la siguiente) o con síntomas complejos (formas psicosensoriales, pertenecientes a la percepción consciente de los impulsos de los sentidos, psicomotrices, perteneciente o relativo a los efectos motores de la actividad cerebral,)
- Parciales secundariamente generalizadas.
- Formas mixtas y epilepsias generalizadas secundarias (West o espasmos infantiles, y Lennox-Gastaut, forma no típica de la epilepsia de ausencia que aparece en niños y adolescentes, pudiendo continuar hasta la edad adulta, caracterizada a menudo por convulsiones y retraso mental).
Ácido valproico debe reservarse para pacientes inconscientes y otras situaciones en las que la administración oral no es posible temporalmente, debiendo reemplazarse por la presentación oral más adecuada tan pronto como sea posible.
También puede recurrirse a la presentación inyectable en aquellas situaciones urgentes en que sea precisa una rápida inducción terapéutica.
No use Acido Valproico Altan:
Advertencias y precauciones
Niños y adolescentes
En niños menores de 3 años debe administrarse en monoterapia y no se deben administrar medicamentos que contengan salicilatos (del tipo de la aspirina) por el riesgo de daño en el hígado.
Consulte a su médico, incluso si cualquiera de las circunstancias anteriormente mencionadas le hubieran ocurrido alguna vez.
Consulte a su médico o enfermero antes de empezar a usar Ácido Valproico Altan:
Si sabe que existe en su familia un problema genético que produce un trastorno mitocondrial
Un número reducido de personas que estuvieron en tratamiento con antiepilépticos como a Acido valproico han tenido pensamientos de autolesión o suicidio. Si en cualquier momento tiene usted estos pensamientos, contacte inmediatamente con su médico.
Es conveniente la realización de revisiones médicas periódicas.
Uso de Acido Valproico Altan con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.
Informe a su médico o enfermera si está utilizando alguno de los medicamentos siguientes:
Agentes carbapenems (antibióticos usados para el tratamiento de infecciones bacterianas). La combinación de ácido valproico y antibióticos del grupo de los carbapenems debe evitarse porque disminuye el efecto del ácido valproico.
Uso de Acido Valproico Altan con los alimentos, bebidas y alcohol
Durante el tratamiento, los pacientes no deben tomar alcohol.
Embarazo
Advertencia importante para las mujeres
Riesgos del valproato cuando se toma durante el embarazo:
Elija y lea las situaciones que le afectan de las descritas a continuación:
ESTOY COMENZANDO EL TRATAMIENTO CON ACIDO VALPROICO ALTAN
Si esta es la primera vez que le han recetado Acido Valproico Altan, su médico le habrá explicado los riesgos para el feto si usted se queda embarazada. Una vez que se encuentre en edad fértil, necesitará asegurarse del uso de un método anticonceptivo eficaz sin interrupción durante todo su tratamiento con Acido Valproico Altan. Consulte a su médico o a su clínica de planificación familiar si necesita consejo sobre anticoncepción.
Mensajes importantes:
ESTOY TOMANDO ACIDO VALPROICO ALTAN Y NO TENGO INTENCIÓN DE TENER UN BEBÉ
Si continua el tratamiento con Acido Valproico Altan pero no planea tener un bebé, asegúrese de utilizar un método anticonceptivo eficaz sin interrupción durante todo su tratamiento con Acido Valproico Altan. Consulte con su médico o a su clínica de planificación familiar si necesita consejo sobre anticoncepción.
Mensajes importantes:
ESTOY TOMANDO ACIDO VALPROICO ALTAN Y TENGO INTENCIÓN DE TENER UN BEBÉ
Si está planeando tener un bebé, primero programe una cita con su médico.
No deje de tomar Acido Valproico Altan o su método anticonceptivo, hasta que lo hable con su médico. Su médico le aconsejará.
Los bebés nacidos de madres que han estado en tratamiento con valproato tienen riesgos importantes de defectos de nacimiento y problemas de desarrollo que pueden ser gravemente debilitantes. Su médico le derivará a un especialista con experiencia en el tratamiento de la epilepsia, para que las opciones de tratamiento alternativo se puedan evaluar desde el principio. Su especialista puede realizar varias acciones para que su embarazo se desarrolle de la mejor manera posible y los riesgos para usted y el feto se reduzcan tanto como sea posible.
Su especialista puede decidir que cambie la dosis de Acido Valproico Altan o que cambie a otro medicamento, o que deje su tratamiento con Acido Valproico Altan mucho tiempo antes de quedarse embarazada – para asegurarse que su enfermedad está estable.
Consulte a su médico sobre la toma de ácido fólico cuando está intentando tener un bebé. El ácido folico puede disminuir el riesgo general de espina bifida y de aborto temprano que existen en todos los embarazos. Sin embargo, no es probable que se reduzca el riesgo de defectos del nacimiento asociados al uso de valproato.
Mensajes importantes:
ESTOY EMBARAZADA Y ESTOY TOMANDO ACIDO VALPROICO ALTAN
Los bebés nacidos de madres que han estado en tratamiento con valproato tienen riesgos importantes de padecer defectos de nacimiento y problemas de desarrollo que pueden ser gravemente debilitantes.
Su médico le derivará a un especialista con experiencia en el tratamiento de la epilepsia, para que pueda evaluar las opciones de un tratamiento alternativo.
En circunstancias excepcionales cuando Acido Valproico Altan sea la única opción de tratamiento durante el embarazo será estrechamente monitorizada, tanto para el manejo de su enfermedad subyacente como para comprobar cómo se está desarrollando el feto. Usted y su pareja pueden recibir asesoramiento y apoyo en relación al embarazo con exposición a valproato.
Consulte a su médico sobre la toma de ácido fólico. El ácido folico puede disminuir el riesgo general de espina bífida y de aborto temprano que existe en todos los embarazos. Sin embargo no es probable que se reduzca el riesgo de defectos del nacimiento asociados al uso de valproato.
Mensajes importantes:
Asegúrese de leer la Guía para el Paciente que le facilitará su médico. Su médico discutirá el Formulario Anual de Conocimiento del Riesgo y le pedirá que lo firme y conserve. Su farmacéutico también le facilitará una Tarjeta para el Paciente para recordarle los riesgos de valproato si lo toma durante el embarazo.
En bebés recién nacidos de madres que han tomado Ácido Valproico Altan durante el embarazo también:
Lactancia
El ácido valproico pasa a la leche materna en muy poca cantidad. No obstante, consulte con su médico si puede amamantar a su hijo.
Conducción y uso de máquinas:
Acido valproico puede producir síntomas tales como somnolencia, mareo o alteraciones en la vista, y disminuir la capacidad de reacción. Estos efectos así como la propia enfermedad pueden dificultar su capacidad para conducir vehículos o manejar máquinas. Por lo tanto no conduzca, ni maneja máquinas ni practique otras actividades que requieran especial atención, hasta que su médico valore su respuesta a este medicamento.
Información importante sobre alguno de los componentes de Acido Valproico Altan
Los pacientes con dietas pobres en sodio deben tener en cuenta que este medicamento contiene 55,33 mg (2,41 mmol) de sodio por vial.
El tratamiento con Ácido Valproico Altan se debe iniciar y supervisar por un médico especializado en el tratamiento de la epilepsia.
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o enfermero. En caso de duda pregunte a su médico
Recuerde usar su medicamento.
Su médico le indicará la duración del tratamiento con ácido valproico. No suspenda el tratamiento antes de lo indicado ya que podría producirse una recaída de los síntomas.
Si estima que la acción de ácido valproico es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Uso en niños y en adolescentes
Uso en pacientes de edad avanzada.
15-20 mg/kg de peso.
Este fármaco sólo debe administrarse cuando la forma oral (comprimidos, cápsulas, sobres, solución oral) no sea posible, debiendo reemplazarse por la presentación oral más adecuada tan pronto como sea posible.
EN NINGÚN CASO SE ADMINISTRARÁ ESTE MEDICAMENTO POR VÍA DISTINTA DE LA INTRAVENOSA.
Si usa más Acido Valproico Altan del que debe
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91.562.04.20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó usar Acido Valproico Altan
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Acido Valproico Altan
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o enfermero.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.
Los efectos adversos más frecuentemente descritos son las molestias digestivas (dolor, náuseas y diarrea) que suelen ocurrir al comienzo del tratamiento aunque normalmente desaparecen a los pocos días de interrumpir el tratamiento. Puede tener lugar un aumento de peso que debe estar estrechamente controlado, ya que puede ser un factor de riesgo en el caso de tener quistes en el ovario. Se han observado casos graves (e incluso fatales) de daño en el hígado, particularmente en niños tratados con dosis altas o en combinación con otros antiepilépticos.
Los efectos adversos se presentan agrupados según su frecuencia (muy frecuentes: ≥ 1/10; frecuentes: ≥ 1/100 a < 1/l0; poco frecuentes: ≥ 1/1.000 a < 1/100; raros: ≥ 1/10.000 a <1/1.000; muy raros: <1/10.000) y según la clasificación de órganos y sistemas, por orden decreciente de gravedad:
Trastornos de la sangre y del sistema linfático:
Raros: Anemia, disminución del número de glóbulos blancos y disminución en general de las células de la sangre.
Frecuentes: Disminución del número de plaquetas.
Muy raros: Se ha descrito aumento del tiempo de hemorragia, habitualmente sin signos clínicos asociados y particularmente con dosis elevadas (el ácido valproico posee un efecto de inhibición de la agregación de las plaquetas) (ver sección “Embarazo, lactancia y fertilidad”).
Trastornos del sistema inmunológico:
Reacciones alérgicas.
Trastornos del metabolismo y de la nutrición:
Frecuentes: Aumento de peso.
Raro: Obesidad
Muy raros: Disminución del sodio en sangre.
Trastornos del sistema nervioso:
Poco frecuentes: Fallos de coordinación muscular.
Muy raros: Demencia reversible asociada a atrofia cerebral reversible, parkinsonismo reversible aislado, estupor o letargia, que han conducido en ocasiones a coma transitorio, temblor y somnolencia (transitorios y/o relacionados con la dosis), aumento del amonio en sangre aislado y moderado, aumento de la actividad o irritabilidad (sobre todo en niños al inicio del tratamiento).
Raras: Doble visión.
Trastornos del oído y laberinto:
Raros: Pérdida de audición, tanto reversibles como irreversibles; sin embargo, no ha podido determinarse la relación causa / efecto.
Trastornos de los vasos sanguíneos:
Inflamación de los vasos sanguíneos.
Trastornos digestivos:
Muy frecuentes: Dolor, náuseas, diarrea.
Muy raros: Inflamación del páncreas que puede llegar a ser fatal (ver sección “Advertencias y precauciones”).
Trastornos del hígado y de los conductos de la bilis:
Frecuentes: Cambios en los análisis del hígado.
Poco frecuentes: Problemas en el hígado (ver sección “Advertencias y precauciones”).
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:
Muy raros: Destrucción del tejido de la piel (necrolisis epidérmica tóxica), enrojecimiento y manchas o lesiones de la piel (eritema multiforme y síndrome de Stevens-Johnson).
Frecuentes: Calvicie (transitoria y/o relacionada con la dosis). Alteración de la uña y la piel debajo de la uña.
Trastornos del riñón y de las vías urinarias:
Muy raros: Incontinencia urinaria, pigmentaciones pardas parcheadas de la piel (posible característica de un síndrome de Fanconi) (reversible asociado al tratamiento con ácido valproico. Sin embargo, el mecanismo de acción sigue siendo desconocido).
Trastornos del aparato reproductor y de la mama:
Pérdida de la menstruación o irregularidad en el periodo.
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración:
Muy raros: Hinchazón superficial por acúmulo de líquido de poca gravedad.
Se han notificado alteraciones en los huesos, incluyendo osteopenia y osteoporosis (descalcificación de los huesos) y fracturas. Consulte a su médico o farmacéutico si usted está en tratamiento prolongado con antiepilépticos, tiene antecedentes de osteoporosis o toma de esteroides.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No requiere condiciones especiales de conservación.
Si se almacena a temperatura ambiente (25ºC) el producto reconstituido debe utilizarse en las 8 horas siguientes, y si se almacena a 2-8ºC en las 24 horas siguientes.
No utilice Acido Valproico Altan después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Composición de Acido Valproico Altan
- El principio activo es Acido Valproico
- Los demás componentes son agua para inyección
Aspecto del producto y contenido del envase
Acido Valproico Altan contiene 1 vial de polvo liofilizado y una ampolla de disolvente.
Cada vial de polvo para solución inyectable contiene como principio activo ácido valproico (en forma de sal sódica) 400 mg.
La ampolla de disolvente para solución inyectable contiene agua para inyección.
Una vez reconstituido el polvo con la ampolla de disolvente la solución contiene una concentración de 95 mg/ml.
Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación:
Titular de la autorización de comercialización
Altan Pharmaceuticals, S.A.
C/ Cólquide nº 6. Portal 2, 1ª planta, oficina F
Edificio Prisma
28230 - Las Rozas (Madrid)
España
Responsable de la fabricación:
Altan Pharmaceuticals, S.A
Avd. Constitución nº 198- 199, Pol. Industrial Monte Boyal
45950 - Casarrubios del Monte (Toledo)
España
Fecha de la última revisión de este prospecto: Diciembre 2018
Puede acceder a información detallada y actualizada sobre este medicamento escaneando con su teléfono móvil (smartphone) el código QR incluído en el
La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es
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Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario:
Se debe ajustar la dosis diaria según la edad y el peso corporal; si bien también se debe tener en cuenta la amplia variabilidad individual de la sensibilidad a ácido valproico.
Debido a que no se ha establecido una correlación satisfactoria entre la dosis diaria, la concentración sérica y el efecto terapéutico, la dosis óptima debe determinarse básicamente con arreglo a la respuesta clínica. Cuando no se consigue un control suficiente de las crisis o se sospecha la presencia de efectos adversos, además de la monitorización clínica puede considerarse la determinación de las concentraciones plasmáticas de ácido valproico. El rango de eficacia comunicado fluctúa habitualmente entre 50-125 μg/ml (300-752 μmol/l).
La posología media/día a administrar de ácido valproico recomendada es:
Adolescentes (≥ 12 años) y adultos (≥ 18 años): En pacientes con tratamiento instaurado por vía oral, se administrará Acido Valproico Altan en perfusión continua, de 4 a 6 horas después de la toma oral, siguiendo la misma pauta posológica ya establecida, a un ritmo de perfusión entre 0,5 y 1 mg/kg/h. En el resto de pacientes, administrar el preparado en forma de inyección lenta (3-5 minutos), a razón de 15 mg/kg de peso corporal, para continuar después de 30 minutos con una perfusión continua a 1 mg/kg/h hasta un máximo de 25 mg/kg.
Lactantes y niños (28 días a 11 años): 20-30 mg/kg.
Pacientes de edad avanzada (≥ 65 años): 15-20 mg/kg.
La terapia oral debe reemplazar a la intravenosa tan pronto como sea posible.
EN NINGÚN CASO SE ADMINISTRARÁ ÁCIDO VALPROICO ALTAN POR VÍA DISTINTA A LA INTRAVENOSA.
Reconstituir la preparación inyectando en el vial el solvente, esperar a que se disuelva y después extraer la cantidad deseada.
Dado el desplazamiento del solvente por el ácido valproico, la concentración de la preparación reconstituida será de 95 mg/ml.
La preparación debe reconstituirse inmediatamente antes del empleo y las soluciones para perfusión que contengan ácido valproico deben utilizarse en las 24 horas siguientes. Si la totalidad de la preparación inicial no es utilizada, la fracción restante de producto no debe volverse a utilizar.
Acido Valproico Altan se administrará en inyección intravenosa lenta (3 min) o en perfusión. En caso de que se estén administrando otras sustancias en perfusión, no utilizar la misma vía.
Ácido Valproico Altan 400 mg polvo y disolvente para solución inyectable EFG
Cada vial de Acido Valproico Altan contiene 400 mg de ácido valproico (sal sódica).
Cada vial contiene 55,33 mg de sodio
Para consultar la lista competa de excipientes ver sección 6.1.
Polvo y disolvente para solución inyectable.
El polvo es de color blanco. El disolvente es transparente e incoloro.
Altan Pharmaceuticals, S.A.
C/ Cólquide, 6 Portal 2- 1º planta Oficina F
28239 Las Rozas (Madrid)
España
68033
Altan Pharmaceuticals, S.A.
C/ Cólquide, 6 Portal 2- 1º planta Oficina F
28239 Las Rozas (Madrid)
España
68033
Diciembre 2018
Puede acceder a información detallada y actualizada sobre este medicamento escaneando con su teléfono móvil (smartphone) el código QR incluido en el
La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/